Vitamine D et coliques: ce qu’on en sait et les solutions possibles

Les professionnels de la santé recommandent les pères et les mères depuis des années (plusieurs années en réalité) rendre la vie de la maison, qu’ils marchent, qu’ils jouent à l’extérieur, qu’ils marchent plus, etc., pour que les enfants passent plus de temps à l’étranger, pour qu’ils aient plus de jeu libre et, en passant, niveaux optimaux de vitamine D (La vitamine que nous synthétisons en ayant la peau en "contact" avec la lumière du soleil).

En dépit de cela et du fait que les temps ont changé ainsi que nos coutumes, il a été constaté que de nombreux bébés espagnols présentent un déficit en vitamine D et c’est pourquoi il ya quelques années, il a été recommandé au niveau de l’État de compléter les nouveaux-nés. né avec la vitamine D, au moins jusqu'à 12 mois.

Actuellement, la plupart des bébés prennent ce supplément, mais il y en a qui ne le font pas parce que le supplément de vitamine D est associé à la colique infantile: Est-ce vrai que cela peut arriver? Que peut-on faire alors?

Pourquoi mon bébé a-t-il besoin de vitamine D?

C’est l’une des questions posées par de nombreux parents ayant plus d’un enfant. Comment est-il possible que les bébés reçoivent désormais de la vitamine D tous les jours, si personne ne le recommande avec ses frères et sœurs aînés.

La réponse est claire: parce qu’à ce moment-là, on pensait qu’il suffisait de recommander de sortir tous les jours et, comme ce n’était pas le cas, il a été décidé de commencer la supplémentation. Ce n'est pas que les bébés n'en ont plus besoin maintenant (même s'il y aura des cas où ce ne sera pas nécessaire), mais que ceux qui étaient bébés il y a quelques années, maintenant des enfants plus âgés, auraient probablement bien réussi.

Mais je vais expliquer pourquoi: bien que toutes les conséquences du déficit en vitamine D ne soient pas encore connues (de nouvelles données sont découvertes de temps en temps), quelques-unes sont connues pour le recommander. qu'un bébé n'a pas de carence en vitamine D:

  • Risque de rachitisme: le manque de vitamine D rend les os faibles et mous.
  • Risque de carie: Bien que la relation ne soit pas encore claire, plusieurs études montrent qu’il ya plus de caries lorsque les niveaux de vitamine D sont plus bas.
  • Risque d'implication dans le développementL’insuffisance en vitamine D de la femme enceinte a été associée à un risque plus élevé que le bébé ait difficultés de développement du langage. Il existe également des études qui commencent à l'associer à un trouble du spectre de l'autisme.
  • Risque de maladie pulmonaire: Il semble y avoir un risque accru de bronchiolite et d’asthme.
  • Risque de maladies cardiovasculaires: Les enfants ont un risque accru de maladie cardiaque s'ils ont un faible taux de vitamine D.

Quelle est la recommandation alors?

Un article publié en juin 2016 dans la revue Evidences in Pediatrics analysait les preuves et les recommandations et concluait ce qui suit:

Jusqu'à ce que de nouvelles données soient disponibles, il semble approprié que les recommandations relatives à l'utilisation de suppléments de vitamine D à des doses de 400 UI / jour chez les enfants des groupes à risque élevé, telles que les nourrissons de moins de deux ans, les nourrissons nés prématurément, les enfants qui suivent Ils vivent en Afrique, en Asie ou au Moyen-Orient, ou encore des enfants à la peau foncée et vivant dans des régions peu ensoleillées.

Dans tous les cas, la recommandation actuelle en Espagne est basée sur les preuves précédentes et est établie comme suit:

  • Les bébés de moins d'un an allaités reçoivent ** un supplément de 400 UI / jour de vitamine D **. Au cas où ils finiraient par boire du lait artificiel, ils continueraient jusqu'à ce qu'ils prennent 1 litre par jour de préparation adaptée enrichie en vitamine D.
  • Les bébés qui boivent du lait enrichi en vitamine D, mais n'atteignent pas le litre quotidien, recevront 400 UI / jour jusqu'à ce qu'ils atteignent un an.
  • Enfants de plus d'un an ou adolescents n'ayant pas de facteurs de risque de carence en vitamine D (malnutrition, peau foncée, exposition insuffisante au soleil due à des vêtements sur mesure ou trop cuit, utilisation répétée d'un écran solaire avec un facteur supérieur à 8, maladies traitement chronique altérant la synthèse de la vitamine D) et ne recevant pas 400 UI / jour de vitamine D avec des aliments (une portion de céréales contient 40 UI, un jaune d'œuf 40 UI, un litre de lait enrichi) devrait également recevoir un supplément de 400 UI / jour.
  • Les enfants prématurés de moins d'un an d'âge corrigé devraient prendre 200 UI / kg / jour jusqu'à un maximum de 400 UI / jour.

La vitamine D provoque-t-elle des coliques?

Bien qu’elles soient minoritaires, plusieurs mères m’ont expliqué qu’elles avaient le sentiment que donner de la vitamine D au bébé augmente les épisodes de coliquesc'est-à-dire les pleurs inconsolables du bébé. Pour cette raison, beaucoup d’entre eux ont décidé de cesser de le faire de leur propre initiative ou sur l’indication d’un professionnel (j’ai entendu parler de pédiatres et de kinésithérapeutes qui le recommandent), reconnaissant que certains progrès avaient été accomplis après une telle action.

Bien que j'aie cherché des preuves à cet égard, je n'ai pas pu trouver d'études qui parlent de cette association. En observant la fiche technique des deux préparations les plus courantes en Espagne, ce symptôme n’est pas expliqué non plus. Dans la section consacrée aux effets secondaires de "Vitamine D3 Kern Pharma 2 000 UI / ml solution buvable", on peut lire:

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Aucun effet indésirable ne se produit généralement aux doses habituelles. Une administration excessive de vitamine D, ainsi qu'un surdosage aigu ou prolongé pendant une longue période, peuvent entraîner une toxicité sévère due à l'hypercalcémie. Une hypercalciurie, une anorexie (manque d'appétit), des maux de tête (maux de tête), des vomissements et une diarrhée peuvent également survenir. Les nourrissons qui reçoivent des quantités excessives de vitamine D peuvent présenter des malaises gastro-intestinaux, une fragilité des os et un retard de croissance.

Oui, ils parlent d'inconfort gastro-intestinal, mais en cas de quantités excessives.

Pour sa part, dans la fiche de "DELTIUS 10 000 UI / ml gouttes orales en solution", on lit ce qui suit:

Comme tout autre médicament, Deltius peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables éventuels liés à l’utilisation de Deltius peuvent être:

Peu fréquent (affecte 1 personne sur 100): excès de calcium dans le sang (hypercalcémie); Excès de calcium dans les urines (hypercalciurie). Rare (affecte 1 personne sur 1000): éruption cutanée (éruption cutanée ou éruption cutanée); Démangeaisons (démangeaisons); Ruches >>

En fait, dans le cas de ce dernier, je suis beaucoup plus surpris qu’il soit associé à des coliques du nourrisson car sa composition est le cholécalciférol (vitamine D3) et huile d'oliveet chez le bébé, deux gouttes seulement sont administrées par voie orale, toutes les 24 heures.

"Mais c'est vraiment le mien qui cause des coliques"

Bien que, comme je l’ai dit, il n’existe aucune donnée indiquant une telle association, et il semble probable que les parents ressentent la sensation de la colique habituelle des bébés (avant de donner à la vitamine D des bébés déjà atteints de colique au cours des premiers mois et premières années de la vie). ) à la consommation de cette vitamine, il existe des parents qui ont constaté une amélioration de leur bébé lorsqu’ils la retirent, quand ils cessent de la donner au bébé.

Ce fait n’est pas très significatif, en effet, car la plupart des parents ne mettent pas en œuvre cette stratégie, mais ils l’essaient et avec bien d’autres choses encore: ils commencent à le prendre plus dans leurs bras pour la journée, ils leur donnent des massages, ils utilisent un porte-bébé , ils lui donnent un probiotique, etc., et à la fin il est difficile de savoir quelle est la raison pour laquelle ils pleurent moins, après avoir quitté la vitamine D, des massages, du portage ou un peu de tout.

Et si c'était vrai, quelle serait la solution?

Disons que vous soupçonnez une relation entre vitamine D et coliques de bébé. Idéalement, discutez-en avec le pédiatre, qui vous indiquera probablement de le retirer quelques jours plus tard pour voir s’il ya une amélioration et s’il y en a une. redonnez-le pour voir si les larmes augmentent à nouveau.

Si cela se produit, vous pouvez réduire la dose jusqu'à ce que vous trouviez celle dans laquelle le bébé va bien: dans la préparation de Kern, il est recommandé de prendre 6 gouttes par jour; vous pouvez donc commencer avec une goutte par jour et augmenter pour voir les effets au bébé; Dans le cas de l'administration de Deltius, à raison de 2 gouttes par jour, il ne peut être réduit qu'à 1 goutte.

Une autre option est, si maman allaite le bébé, obtenir de la vitamine D par le lait maternel, complétant le régime alimentaire de la mère. En 2015, une étude a montré que les femmes qui prennent un supplément de vitamine D de 6 400 UI par jour Elles parviennent à satisfaire les besoins de leurs bébés allaités au sein, constituant une alternative valable au supplément de 400 UI recommandé pour les bébés.

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