La semaine dernière, nous avons plongé dans le Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) de deux visions totalement antagonistes: celle du psychologue Marino Pérez, qui affirme que non seulement le TDAH n’existe pas, mais qu’il pourrait être nocif pour les enfants, et celui du psychiatre José Ángel Alda, ardent défenseur du TDAH et de ses conséquences. Diagnostic précoce pour éviter les problèmes futurs.
Dans le post d'aujourd'hui, nous souhaitons recueillir les opinions des deux professionnels afin de les confronter et de faciliter la lecture et l'étude de ce sujet, source de nombreuses controverses: Pour ou contre le TDAH?
Qu'est-ce que le TDAH?
Selon la Fédération espagnole des associations d'assistance au trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), il s'agit d'une maladie psychiatrique et chronique qui affecte entre 2% et 5% de la population enfantine.
Pour José Ángel Alda, chef de section de psychiatrie pour enfants et adolescents à l'hôpital Sant Joan de Déu de Barcelone et coordinateur de l'unité ADHD, "nous sommes confrontés à un pathologie décrite il y a plus de 100 ans et dont plus de 2 000 articles sont publiés chaque année dans des revues scientifiques."
En revanche, Marino Pérez, spécialiste en psychologie clinique, professeur à l'Université d'Oviedo et co-auteur du livre "Returning to normalcy",TDAH est un diagnostic qui manque d'entité clinique, sans bases génétiques, neurobiologiques ou psychologiques qui le justifient ".
Quels sont les symptômes du TDAH?
Le Dr Alda souligne parmi les principaux symptômes de ce trouble:
Faible performance scolaire par rapport à leurs capacités
Les enfants qui se perdent facilement
Enfants qui oublient souvent des choses
Caractère impulsif, c'est-à-dire, ne pense pas les choses avant de les faire ^
Enfants très occupés en classe, à la maison ou dans toute autre situation
Au lieu de cela, pour le professeur Marino Pérez ces comportements ne doivent pas être considérés comme des "symptômes" puisqu'ils font partie d'un "contexte normal du développement de l'enfant".
"On dit que l'enfant diagnostiqué avec le TDAH est souvent distrait, bien qu'il soit très attentif à d'autres choses, qu'il bouge souvent beaucoup, ce qui est typique de tous les enfants, ce à quoi il ne s'attend pas souvent, car attendre qu'il apprenne, Vous apprenez à assister et à rester immobile lorsque la situation l’exige "- explique-t-il.
Comment le TDAH est-il diagnostiqué?
Comme nous l’avons déjà vu, pour Marino Pérez, le diagnostic de TDAH n’a pas d’entité clinique et "Le fait qu'il soit souvent diagnostiqué ne signifie pas qu'il s'agisse d'une entité clinique."
"Il y a beaucoup de populisme de la part de nombreux psychiatres lorsqu'ils justifient le diagnostic en rassurant et en plaisant les parents, en affirmant qu'ils ne sont pas négligents, ni que les enfants sont paresseux ou paresseux" - dit-il.
"Le diagnostic est généralement basé sur des rapports de parents (et d'enseignants) qui rapportent que l'enfant est" souvent "distrait, bouge beaucoup, n'attend pas son tour, n'assiste pas ..." - résume.
Diagnostiquer un enfant atteint de TDAH serait, pour ce psychologue, une façon de taguer l'enfantcela finira "intérioriser cette condition que vous êtes assigné et se comporter tdahmente"et un moyen de "bénéficier à toute une entreprise de l'industrie pharmaceutique et des professionnels à leur tour en bénéficient "
Le Dr José Ángel Alda explique que il n'y a pas de marqueurs diagnostiques ou pronostiques du TDAHAinsi, le diagnostic de ce trouble serait fondé exclusivement sur le jugement clinique de professionnels, basé sur des entretiens avec les parents, l’école et le patient.
Le docteur dit que parfois, le diagnostic du TDAH peut être complexe parce que "les symptômes de manque d'attention et d'hyperactivité peuvent être présents dans d'autres troubles du développement ou présenter d'autres pathologies ". Par conséquent, en cas de suspicion de ce trouble, Alda recommande aux parents de visiter un "Professionnel avec une vaste expérience dans ce type de problèmes".
Comment un enfant est-il traité avec le TDAH?
Pour le Dr Alda, le diagnostic précoce du TDAH impliquerait une meilleure évolution dans un pourcentage élevé de cas. Le traitement passerait "Une approche psychopédagogique, psychologique et, dans les cas modérés et graves, est complétée par un traitement pharmacologique".
Le professeur Marino Pérez a déclaré que le diagnostic de TDAH conduisait l'enfant à "intériorise ta maladie et agis comme tel", de sorte qu'il est amené à croire que "S'il se comporte mal, c'est à cause du TDAH et s'il se comporte bien, c'est à cause des médicaments"
Pour Marino, médicamenter un enfant parce qu'il pense être atteint du TDAH est une grave erreur pouvant entraîner des réactions négatives à moyen et à long terme, entraînant une "pire performance, problèmes émotionnels, problèmes cardiovasculaires et retard de croissance".
Quelle solution existe-t-il pour le TDAH?
Le psychologue Marino Pérez est clair sur le fait que les enfants diagnostiqués avec le TDAH ont besoin "une plus grande tolérance avec leur façon d'être, apprenez-leur à attendre et à la création de contextes qui favorisent leur maîtrise de soi" et en aucun cas les soigner: "La pire chose à faire avec le cerveau d'un enfant est de le soigner."
Pour le psychiatre José Ángel Alda, un diagnostic précoce est la clé d'une évolution positive, bien qu'il avoue que dans 50% à 60% des cas, les symptômes persistent à l'adolescence et à l'âge adulte, bien que différemment.
Ne pas diagnostiquer un enfant impliquerait, selon Alda, problèmes scolaires comme l'abandon précoce des études et un niveau d'éducation inférieur à leurs capacités intellectuelles, et problèmes sociaux comme une plus grande propension à subir des accidents, à consommer de la drogue tôt ou d'avoir des grossesses non désirées.
À de nombreuses occasions, de Bébés et Plus, nous avons abordé la question du TDAH, en donnant la parole aux professionnels et aux parents des enfants affectés. De même, nous avons repris des études, des opinions d’experts et des articles que nous avons jugés d’intérêt de continuer à enquêter davantage sur ce trouble que l’Organisation mondiale de la Santé a qualifié de trouble peu connu avec des répercussions importantes économique dans les soins de santé pour enfants.
Si vous voulez en savoir plus sur le TDAH, ce sont les principaux messages que vous trouverez sur le Web.
"Les tests de neuroimagerie montrent des différences dans les fonctions cérébrales": le Dr Alda défend l'existence du TDAH
"Maintenant, ce qui inquiète et qui n'est pas toléré, c'est l'enfant inquiet et sortant": le psychologue Marino Pérez démantèle le TDAH
Une mère dont la fille souffre du TDAH nous rappelle pourquoi nous ne devrions pas juger les autres mères
Ils montrent que le TDAH n'est pas un trouble du comportement, mais une maturation insuffisante du cerveau
Le TDAH est-il surdiagnostiqué?
"Nos enfants ont un état émotionnel dévastateur": un texte viral qui a raison
École et TDAH, Autres visions et alternatives au traitement du TDAH
Pourquoi en France il n'y a presque pas d'enfants atteints de TDAH
Le psychiatre qui a "découvert" le TDAH a avoué avant de mourir qu'il "s'agissait d'une maladie fictive"
"Beaucoup d'enfants ne montrent que le TDAH à l'école." Entretien avec la psychologue Cristina Silvente
"Si le système éducatif changeait, il y aurait moins de diagnostics de TDAH." Entretien avec la psychologue Liliana Castro
"Les psychiatres soutiennent qu'ils sont les seuls à pouvoir diagnostiquer le TDAH." Entretien avec le psychologue Antonio Ortuño
Le surdiagnostic du TDAH peut mettre la santé des enfants en danger
Manifestations du TDAH chez les jeunes enfants
Le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention est-il une maladie?
"Une intervention précoce est essentielle pour atténuer les éventuels déficits cognitifs ou même pour les corriger." Entretien avec Marina Barber, psychologue
Mon enfant a-t-il un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention?
Signes d'hyperactivité chez l'enfant
