Nous avons abordé le concept de "naissance normale" à plusieurs reprises et nous apportons aujourd’hui la définition de «accouchement normal» dans les Lignes directrices pour la pratique clinique en matière d'accouchement normal, un document que nous vous avons présenté il y a quelque temps et qui s'adresse aux femmes enceintes, aux futurs parents, ainsi qu'à leurs compagnons et aux membres de leur famille.
L'accouchement normal est le processus physiologique par lequel la femme termine sa grossesse (entre 37 et 42 semaines). Son apparition est spontanée, se développe et se termine sans complications, culmine avec la naissance d'un bébé en bonne santé et ne nécessite pas plus d'intervention que soutien complet et respectueux. Après l'accouchement, la mère et son bébé sont en bonne condition.
L'évolution du travail est influencée non seulement par des facteurs biologiques propres à chaque femme et à chaque bébé, mais également par des facteurs psychologiques, culturels et environnementaux. Le respect des souhaits des femmes chaque fois que possible est essentiel pour faciliter une meilleure naissance, une "naissance normale".
La plupart des femmes en bonne santé, avec des soins et un soutien adéquats et avec un minimum de procédures médicales Elles peuvent donner naissance sans mettre en péril leur sécurité et celle des bébés. Pour cela, il est important que les femmes aient confiance en leurs chances de faire face à l'accouchement et que les sages-femmes et les obstétriciens contribuent à une meilleure évolution de ce processus physiologique.
Il a également été démontré que les soins d’une accouchement normal par des sages-femmes présentaient des avantages: besoin moins important d’analgésie péridurale, moins d’épisiotomies, augmentation du taux d’accouchements vaginaux spontanés et du début de l’allaitement, et renforcement du sens du contrôle par le patient. les femmes
Selon ce guide, lors d'un accouchement normal non induit par l'ocytocine, sans restriction de la mobilité, dans un environnement favorable dans lequel la mère se sent en sécurité et à l'aise, de nombreuses femmes peuvent supporter la douleur grâce aux intervalles entre les contractions qui permettent le repos. analgésiques libérés par le corps.
Cependant, ils soulignent également que la mère peut choisir une ou plusieurs méthodes (pharmacologiques et non pharmacologiques) et passer de l'une à l'autre en fonction de l'évolution de la naissance et de l'intensité du soulagement qu'elle souhaite obtenir à tout moment.
Le guide de l'accouchement normal recommande pas systématiquement effectuer les pratiques suivantes:
- Amnioscopie et cardiotocographie lors de l'évaluation initiale.
- Le rasage du périnée
- Le lavement
- Le bris artificiel de la poche d'eau
- Utilisation de l'ocytocine pendant la dilatation (médicament administré par voie intraveineuse à l'aide d'un système goutte à goutte pour augmenter la fréquence, le rythme et l'intensité des contractions).
- Évitez les massages périnéaux lors de l'expulsion.
- Épisiotomie systématique (coupe chirurgicale qui permet au vagin de se dilater). Il ne devrait être pratiqué que si le bébé doit naître rapidement ou si un accouchement instrumental va avoir lieu. Des études ont montré qu’il était préférable de l’éviter car elle ne prévient pas l’incontinence urinaire, ne protège pas le périnée, favorise l’apparition de déchirures sévères, provoque des saignements, nécessite une suture, provoque une douleur post-partum et peut avoir des séquelles à long terme.
Les informations préalables sur les possibilités offertes par le lieu choisi pour la naissance et l'élaboration d'un plan sont des recommandations fondamentales pour la future mère. Les soins que la femme reçoit pour un accouchement normal ils doivent prendre en compte leurs besoins et préférences personnels, constituant ainsi une naissance respectée.
